Ｑ：抜歯した傷口が固まるのにどれくらい期
間がかかりますか？
Ａ：抜歯した傷口が固まって穴が開いていた
部分の骨が完全に再生するまでには半年
以上はかかります。しかしそのような長
期間抜いたところに歯を入れないで放置
しておきますと噛むのにも支障が出ます
し抜いた歯の隣りや対顎の歯が移動して
しまい歯並びも崩れてしまいますので、
抜いた場所の歯肉表面がほぼ平らになっ
た時点で義歯やブリッジの型を採ること
になります。おおむねその時期は抜いて
から1ヶ月程度になりますが若年者の場
合は早く年輩の方では遅い傾向にありま
す。
それ以前に歯を入れるとなぜ悪いかと
言いますと、傷口の治癒の過程で歯肉や
顎の骨は退縮しますのでしばらくします
と歯肉と義歯やブリッジの間に隙間がで
きてしまい食べカスが詰まりやすくなっ
たり舌触りが悪くなったりするのです。
1ヶ月目以降も人によっては多少退縮し
ますが初期ほどの退縮ではありませんの
で、この時点で型を採る場合が多いわけ
です。
Ａ：最近、顎関節症ないし顎関節症予備軍の
方が非常に多いのですが症状としては耳
の下が痛い、口を開けるとカクカク音が
する、顎が外れる、口を大きく開けられ
ない、顎がすぐ疲れる、こめかみが痛い
等が挙げられます。発生メカニズムは不
明の点も多いのですが直接の原因として
多くの場合、頭蓋骨と顎関節との間にあ
るクッション（関節円板）が圧迫その他
により損傷を受けることによって発生す
ることが考えられます。それではなぜ関
節円板が損傷を受けるのでしょうか？そ
れには噛み合わせの不良、歯ぎしり、歯
を食いしばる癖、発育不良、外傷等が考
えられます。その中で重要なのは噛み合
わせの不良なのですがそれには歯並びの
不良によるもの、片方が虫歯で噛めない
ことによる偏った噛み癖、両奥歯の虫歯
での崩壊による噛み合わせの高さの低下
等が含まれます。これらは歯の治療をき
ちんと受ければ治る場合が多いのです。
逆に言えば虫歯をそのまま放置すれば顎
関節症になる可能性も高いということで
す。もちろん歯の治療のみでは解決しな
い場合もありますがまず第一にきちんと
した噛み合わせを確立しなければ治るも
のも治らないと考えて良いのではないで
しょうか。
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