歯科検診や歯科医院の治療計画書等で歯ら

しき図が書いてありますが、よく分からない

との声をよく聞きます。この図は歯式（チャ

ート）と呼ばれるもので形式は様々で歯科医

院によってもまた検診を受ける機関によって

も違っていて統一されていません。そこで当

院で確認できた様々な歯式と読み方をご紹介

いたします。

　まず最初に知っておいて頂きたいのは全て

の歯式は左側が右の歯を表していて右側が左

の歯を表しているということで、これは患者

さんまたは検診を受ける方を正面から見た状

態（客観視点）を基準とした方が記載時誤り

が少ないからです。また歯の名称等は「歯の

種類と本数」をご参照ください。

１．日本歯科医師会、日本歯科医学会監修の

、検診や治療途中の歯の状態説明のために歯

科医院等で渡される用紙で使用されている歯

式です。当院でも平成20年現在この形式を使

用しています。この歯式で下図のように赤等

で塗り潰してある場合がありますが、これは

歯を５つの面に分けて歯垢が付着している部

分を示しています。歯磨きをする際の参考に

してください。なお上図の真ん中にある「本

」というのは存在する歯の本数を示していま

す。各歯に記載されている病名等の記号はこ

のページの下の方をご参照ください。

２．日本歯科医師会、日本歯科医学会監修な

のは１と同様で形式も似ていますが口の中の

絵が追加され乳歯の歯式が省略されています

。乳歯を示すアルファベットの記号はありま

すが、永久歯と乳歯が混在した場合は使いに

くいかもしれません。読み方は１と同様です

。

３．コンピュータを使用して検査結果まで印

刷している機関ではソフト作製時の簡便性等

からこちらの歯式が使われていることが多い

ようです。丁度１の歯式を直線状に並べて歯

の部分を四角にした形状です。これも歯を５

つの面に分けて歯垢が付着している部分を赤

等で塗り潰してあります。読み方も１と同様

です。歯周疾患の結果表として使用されてい

る場合は歯のぐらつき（動揺度）や歯周ポケ

ットの深さが表示されている場合もあります

。

４．これは当院での診断書等に使用している

歯式ですが３の省略型になります。主に病名

のみを記載する場合に使用します。

５．保健所・市町村・学校の歯科検診等で使

用されます。このページの下の方の記号の説

明のところにありますように一般的な歯の病

名を全てCとして表記しています。また通常

歯科医院等では欠損歯（歯がない状態）を×

で消すことが多いのですがこちらの形式では

△で表記します。

６．これは私が当院を開業する前にパソコン

での印刷用に作製した歯式で歯の並びを上下

方向から見た歯の外形や溝の形等をできるだ

け忠実に再現するようにしているのが特徴で

す。実はこの歯式、ペイントソフトを用いて

歯一本一本ドットを描いて作製していますの

でかなりの時間が掛かっている大作だったの

ですが、最近は当院でもあまり使用する機会

がなくなりコンピュータの歯科専用ソフトが

出力できる既製の歯式を使用するようになっ

てしまっています。

　他にもここに挙げた歯式から派生する永久

歯のみや乳歯のみの歯式や第三大臼歯（智歯

）が載っていない歯式等も存在します。しか

し大人になっても乳歯が残っている方もいま

すし子供の成長過程で永久歯と乳歯が混在す

る時期も存在します。また第三大臼歯もその

手前の歯が欠損したりすれば大変重要な歯に

なったりしますので、なぜそんな省略した形

の歯式が存在するのかよくわかりません。

記号の説明

C：虫歯のことで詰めたり被せたりする必要

があります。虫歯がひどくなっている場合は

神経を取ったり抜いたりすることが必要な場

合があります。またC1あるいはC0と記載され

ている虫歯はまだ初期なのでそのまま処置を

せずに様子を見ることもあります。

Pul：虫歯が中の神経まで達しているか、虫

歯ではなくとも神経が炎症を起こしている状

態です。麻酔をして中の神経を取るか、ひど

ければ抜く必要があります。

Per：神経を取った後の歯または虫歯が深く

て神経が死んでしまった歯で根の先のところ

が炎症を起こしているか膿が溜まっている状

態です。歯を削って根の治療をするかひどけ

れば抜く必要があります。

P：歯肉の炎症で歯周病、歯槽膿漏などと呼

ばれています。ひどくなると歯がぐらついて

抜けてしまったりします。歯石を取ったり歯

肉の手術、場合によっては抜かなければなら

ないこともあります。

G：歯周病の一種で軽度の歯周炎・歯肉炎、

主に未成年の方が罹患します。

MT：歯を抜いたり抜けてしまったり、または

先天的に歯がなく隙間が空いてしまっている

状態です。義歯やブリッジを入れる必要があ

ります。すでに義歯を入れている方はこの限

りではありません。

×：既に抜いた歯または存在しない歯に×印

をつけます。

Hys：象牙質知覚過敏のことで虫歯でもない

のに冷たいものが凍みる状態です。歯の神経

を保護する薬を塗るかひどければ神経を取っ

たり症状が軽ければそのまま処置をせずに様

子を見ることもあります。

保健所・市町村・学校の検診で用いられる記

号

Ｃ：上記でPulやPerに該当する歯も含めて治

療が必要な歯を未処置として総称してCと記

載します

／：健全歯

○：何らかの処置を完了している歯

×：既に抜いた歯または存在しない歯、学校

　　検診では抜いた方がよい乳歯

△：学校・市町村検診では既に抜いた歯また

　　は存在しない歯

サ：サホライドが塗布された歯

シ：シーラントが施された歯